Completar los campos de este formulario Código de cliente (Sólo los 6 últimos dígitos) (430xxxxxx) * Nombre del centro * Nombre del profesional * E-mail de la persona de contacto Si viene un paciente de -3,00 D ¿Cuál sería su primera recomendación en LC sin tener más datos? * Mensual Diaria Trimestral Convencional Rígida Otra Otra (describir) Si ese paciente de -3,00 D quiere llevar LC todos los días de la semana ¿Cuál sería su primera recomendación sin tener más datos? * Mensual Diaria Trimestral Convencional Rígida Otra Otra (describir) Si ese paciente de -3,00 D quiere llevar LC solo 3 días a la semana ¿Cuál sería su primera recomendación sin tener más datos? * Mensual Diaria Trimestral Convencional Rígida Otra Otra (describir) Comentarios/observaciones Leave this field blank